重癥肌無力為當(dāng)今難治之病，國醫(yī)大師鄧鐵濤教授自1986年承擔(dān)本病之“七五”攻關(guān)課題以來，與課題組成員，在臨床療效與實驗研究等方面均取得可喜的成績。探究病理，西醫(yī)認為重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的自身免疫性疾病。中醫(yī)認為本病病位在于脾胃，鄧老認為“治病必求其本”，必須抓住疾病的主要矛盾，兼顧其他次要矛盾，才能取得理想之效果。睥胃的病變是主要矛盾，亦是矛盾的主要方面，故于規(guī)則藥物治療的同時，可加強一些相對簡單可行的按摩手法，其中捏脊療法尤適合。
捏脊療法
捏法，以拇指與其他手指相對用力擠壓受術(shù)部位的手法；用于背脊部并結(jié)合上提動作，稱之為“捏脊法”或“捏積法”。
【功效】具有健脾胃、消食積、和臟腑、行氣血、通經(jīng)絡(luò)、調(diào)陰陽、強身體等作用。
【適用人群】最常用于半歲到7歲的寶寶。
也可用于成年人，尤其是脾胃虛弱、正氣不足者。常應(yīng)用于食欲不振、消化不良、腹瀉、失眠及小兒疳積，外感、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良等癥。
【機理】它可以刺激人體的植物神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)，通過復(fù)雜的神經(jīng)體液因素，提高機體免疫功能，并整體地、雙向地調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動，從而防治多種疾病。
【操作方法】患者俯臥于床上，背部保持平直、放松。捏脊的人站在患者后方，操作方法有兩種：
1
兩指捏
兩指捏：兩手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，用雙手食指中節(jié)靠拇指的側(cè)面，抵在患者的骶尾部，大拇指與食指相對，向上捏起皮膚，同時向上捻動。兩手交替，邊捏邊向項枕部推移。
2
三指捏
三指捏：兩手用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，抵在患者的骶尾部，食指、中指在前，向上捏起皮膚，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。
上述兩種方法可根據(jù)術(shù)者的習(xí)慣和使用方便而選用。
【手法】沿脊柱兩側(cè)自長強穴(肛門后上3～5厘米處)向上邊推邊捏邊放，一直推到大椎穴(頸后平肩的骨突部位)，算做捏脊一遍。第2、3、4遍仍按前法捏脊，但每捏三下再將背脊皮提一下，稱為捏三提一法。再重復(fù)第一遍的動作兩遍，共6遍。
注意開始做時手法宜輕巧，以后逐漸加重，使小兒慢慢適應(yīng)。要捏捻，不可擰轉(zhuǎn)。捻動推進時，要直線向前，不可歪斜。最后用兩拇指分別自上而下揉按脊柱兩側(cè)3～5次。
【注意事項】每次捏脊時間不宜太長，以6遍為宜。一般每天捏一次、連續(xù)7～10天為一療程。療效欠佳者可連續(xù)治療多個療程。捏脊在早晨起床后或晚上臨睡前進行療效較好，室內(nèi)溫度要適中，捏脊者的指甲要修整光滑，手部要溫暖，手法宜輕柔、敏捷，用力及速度要均等，捏脊中途最好不要停止。若患者背部皮膚有破損、癤腫、皮膚病等情況下，暫禁止捏脊。
常用背部穴位
【脊柱】大椎至長強成一直線。
捏脊法是小兒保健常用主要手法之一。
臨床上多與補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、推三關(guān)、摩腹、按揉足三里等配合應(yīng)用，治療先、后天不足的一些慢性病癥。
【七節(jié)骨】第四腰椎至尾椎骨端（長強）成一直線。
作用：溫陽止瀉、瀉熱通便。
應(yīng)用：推上七節(jié)骨能溫陽止瀉，多用于虛寒腹瀉、久痢等癥。臨床上常于按揉百會、揉丹田等合用治療氣虛下陷的脫肛、遺尿等癥。
【龜尾】尾椎骨端。
作用：調(diào)理大腸。本穴即督脈經(jīng)之長強穴，揉之能通調(diào)督脈之經(jīng)氣。穴性平和，能止瀉，也能通便。
邱仕君教授于門診教患孩家屬行捏脊治療
黃子天醫(yī)生攝于廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院名醫(yī)門診室
為推廣弘揚鄧鐵濤教授臨床經(jīng)驗，由鄧鐵濤教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗代表性傳承人劉小斌教授、鄧中光教授、邱仕君教授領(lǐng)銜，組建鄧鐵濤師承團隊紫和堂重癥肌無力中醫(yī)門診，以重癥肌無力、運動神經(jīng)元病、硬皮病、多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉類疾病為主攻方向開展臨床工作，造福廣大人民群眾。
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